切不可忽视尿毒症酸中毒

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    杨俊耀

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    尿毒症时,肾对酸碱平衡的调节机制障碍,容易发生酸碱平衡失调,特别是代谢性酸中毒。代谢性酸中毒是CRF进展中的一个重要并发症。 轻度代谢性酸中毒常无明显临床表现,即使有疲乏、软弱、头晕、头胀等也易被原有症候群所掩盖。往往在测定血浆CO2结合力下降至18mmol/L左右时始被发现。当CO2结合力下降至14mmol/L以下时,临床上代谢性酸中毒已发展至中等重度而出现较明显的症状。此时病人往往有深大而较快的呼吸,辅助呼吸肌使吸气加深而呼气如叹息状,气息中可带有尿味。病人自觉软弱无力, 嗜睡, xx ,食欲不振, 恶心呕吐, 口渴尿少,严重时精神恍惚、神志模糊、知觉迟钝,有时骚动不安,有时呈木僵状态,最终昏迷。体征方面,皮肤粘膜干燥,面色苍白而浮肿。 详情请点激:http://www.zyzlntz.cn 或http://crfzy.5d6d.com/forum-12-1.html也可致电:0359-2080158 ;1383471412;QQ:824581909杨氏中医研究所的杨医师。
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