食道癌的概述

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     食管癌是发生在食管上皮组织的恶性肿瘤,占所有恶性肿瘤的2%。全世界每年约有20万人死于食管癌,目前我国是世界上食管癌死亡率{zg}的国家之一,年平均死亡率为14.59/10万,其中以云南省{zd1}(1.05/10万),河南省{zg}(32.22/10万)。因食管癌死亡者仅次于胃癌居第二位,发病年龄多在40岁以上,男性多于女性。男女比例1.3~2.7:1。近年来40岁以下发病者有增长趋势。食管癌的发生与亚硝胺慢性刺激、炎症与创伤、遗传因素以及饮水、粮食和蔬菜中的微量元素致癌因子有关。但确切原因不甚明了,有待研究探讨。目前,食管癌的病因还没有xx了解,根据已有资料分析,食管癌不是单一因素引起的疾病,而是多因素综合作用的结果。1、亚硝胺:亚硝胺类是被公认的化学致癌物质,其包括:硝酸盐、亚硝盐、二级或三级铵等,在高发地区普遍存在于饮水与食物中。2、霉菌:用霉变食物可诱发动物上消化道癌变,霉菌与亚硝胺有协同促癌作用。在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白色念珠球菌的纯株。故食管xx病可能是食管癌的癌前期病变之一。3、食管壁的损伤:过热食物、刺激性食物、粗糙食物及进食过快等长期刺激食管上皮而造成慢性炎症、糜烂、增生、溃疡而诱发癌变。4、营养不良和微量元素缺乏:世界上食管癌高发区大都在贫困不发达、自然条件差、水资源少、物产不丰富的地区。5、食管慢性炎症:长期食管慢性炎症与癌变有密切关系。普查中发现食管癌高发区,食道慢性炎症发病率也高。6、饮酒:酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用,并可作为致癌物质的溶剂,高浓度酒可直接破坏食道粘膜,为致癌物质创造条件。7、吸烟:吸烟是一种主要的致癌因素。8、遗传因素:食管癌患者有明显的家族聚集性。在我国高发区本病有阳性家族史者近25~50%,其中父亲{zg},母亲次之,旁系{zd1}。
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