目前,食管癌的病因还没有xx了解,根据已有资料分析,食管癌不是单一因素引起的疾病,而是多因素综合作用的结果。
1、亚硝胺:
亚硝胺类是被公认的化学致癌物质,其包括:硝酸盐、亚硝盐、二级或三级铵等,在高发地区普遍存在于饮水与食物中。
2、霉菌:
用霉变食物可诱发动物上消化道癌变,霉菌与亚硝胺有协同促癌作用。在食管原位癌旁增生上皮内可分离出白色念珠球菌的纯株。故食管xx病可能是食管癌的癌前期病变之一。
3、食管壁的损伤:
过热食物、刺激性食物、粗糙食物及进食过快等长期刺激食管上皮而造成慢性炎症、糜烂、增生、溃疡而诱发癌变。
4、营养不良和微量元素缺乏:
无论国内外,食管癌高发区都在贫困不发达、自然条件差、水资源少、物产不丰的地区。饮食中缺乏动物蛋白、脂肪、新鲜蔬菜和水果氟、硼、镁含量低均与食管癌的发生间接相关。
5、食管慢性炎症:
长期食管慢性炎症与癌变有密切关系。普查中发现食管癌高发区,食道慢性炎症发病率也高。
6、饮酒:
酒本身并未证明有致癌性,但有促癌作用,并可作为致癌物质的溶剂,高浓度酒可直接破坏食道粘膜,为致癌物质创造条件。大量饮酒者比基本不饮酒者,食管癌发病率增加50倍。而酗酒、嗜烟者比既不饮酒又不吸烟者高出156倍。
7、吸烟:
吸烟是一种主要的致癌因素。烟雾和焦油中含有多种致癌物,如苯并吡等亚硝胺或亚硝胺前体。吸烟与食管癌呈正相关,在流行病中调查中,吸烟量多者比基本不吸烟发病率要高出7倍。
8、遗传因素:
食管癌患者有明显的家族聚集性。在我国高发区本病有阳性家族史者近25~50%,其中父亲{zg},母亲次之,旁系{zd1}。流行病学调查发现林县高发区居民迁至他县后,其发病率与死亡率仍保持较高水平。