据科学证明阿斯匹林可预防食道癌

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    据2004年2月18日《美国癌症研究所杂志》(JNatlCancerInst2004;96:305-315,316-325)上的两项研究称,经常使用阿斯匹林可能有效预防何杰金氏病和食管癌。   美国哈佛大学公共卫生学院的张(EllenT.Chang,)和同事通过分析565名何杰金氏病人和679名对照者的信息,评估了止痛药的使用与本病的联系。经常用止痛药定义为每周至少服两片药,并持续5年。结果发现,经常用阿斯匹林者患何杰金瘤的可能性要小40%,而经常用其它NSAIDs对本病危险无影响。而经常用对乙酰氨基酚的患本病的危险确实增大,但因为尚无报告将此药与何杰金氏病联系起来,因此作者认为“可能还有其它未控制的混杂因素影响了结论”。   是阿斯匹林而不是其它NSAIDs减小了何杰金氏病的危险,表明此药不是通过环氧化酶的途径来起作用的。将这一新研究与以往的结论综合考虑,它可能与抑制了核转录因子κ-B有关。   在第二个研究中,麻省总医院的赫(ChinHur)和同事检查了用阿斯匹林来预防巴雷特食管进展为癌症的成本效用性。他们指出,尽管包括阿斯匹林在内的NSAIDs可能对预防食管癌有效,“但用阿斯匹林有不少潜在并发症”。他们发现,每天用325mg肠衣阿斯匹林能更有效地预防食管癌,且成本更低。因此作者建议“对有巴雷特食管且伴有心脏危险因素的病人,很明显,我们推荐用阿斯匹林来作为一级预防”。
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