紫癜性肾炎(anaphylaticpurpuranephritis)是指过敏性紫癜引起的肾脏损害,其病因可为xx、病毒及寄生虫等感染所引起的变态反应,或为某些xx、食物等过敏,或为植物花粉、虫咬、寒冷刺激等引起。临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、xx、便血外,主要为血尿和蛋白尿,多发生于皮肤紫癜后一个月内,有的或可以同时并见皮肤紫癜、xx,有的仅是无症状性的尿异常。如果蛋白丢失过多,亦可出现肾病综合征的表现,如果血尿、蛋白尿长期持续存在,亦可伴有肾功能减退,{zh1}导致慢性肾功能衰竭。过敏 性紫癜导致肾受累的比例为20%~{bfb},男性患者多于女性。
紫癜根据其发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜,发病原因主要是由静脉瘀血和重力作用造成。紫癜为红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变,根据其发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。
过度哭闹导致紫癜性肾炎
前者为血小板疾病,后者包括血管性紫癜、凝血障碍性疾病及其他一些临床综合征。由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜,称为张力性紫癜,又称血管内压增高性紫癜,属于血管性或非血小板减少性紫癜。张力性紫癜的发病原因主要是由静脉瘀血和重力作用造成。大都在儿童哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽之后,由于过度用力,使上腔静脉压暂时性增高,血液回流受阻,静脉血瘀积,皮下xxxx通透性增高、甚至破裂,血液外渗。这种紫癜多发生于面、颈等组织疏松部位,形成针尖至小米粒大小的紫色瘀点,不高出皮肤,无炎症反应,压之不褪色。
张力性紫癜性肾炎的预防与xx
预防张力性紫癜,一方面要及时xx原发病,另一方面要防止小儿哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽及过度用力等。在xx上可使用维生素C、葡萄糖酸钙等,一般xx一周左右瘀点即可消退。
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