糖尿病 糖尿病并发肾病 糖尿病肾病的分期
糖尿病性肾病，即是糖尿病性肾小球硬化症，属糖尿病微血糖病变范畴，是一种临床上常见的继发性肾脏病，属糖尿病、心、脑、肾、三大严重并发症之一。
在中医上属消渴病又属肾病，消渴病继发水肿，胀满，尿浊、关格等均是其有关病症。其发病机理历代医家多重肾虚，如《千金要方》认为发病基础是盛壮之时，不自慎惜，快情纵欲，极意房中，稍至年长，肾气虚竭、百病滋生。”又如《圣惠方》明确指出：“三消者，本起肾虚，或食肥美之所发也”，强调肾虚在消渴病及其继发各证中的重要地位。
糖尿病肾病，其临床表现为蛋白尿，水肿、高血压和氮质血症。糖尿病性肾病多见于病程10年以上的患者。蛋白尿是糖尿病性肾病的最早表现，一旦出现持续性蛋白尿，病情即呈进行性发展，平均7年即可导致终末期肾功能衰竭。
Ⅰ期：高滤过期，24小时尿蛋白及尿白蛋白排出率均为正常。
Ⅱ期：无临床症状期，24小时尿蛋白及尿白蛋白排出率均为正常。
Ⅲ期：微量白蛋白尿期，24小时尿蛋白30～300mg/d，尿白蛋白排出率20～200μg/min.
Ⅳ期：临床肾病期，24小时尿蛋白300＞mg/d，尿白蛋白排除率＞200μg/min，尿蛋白定量＞0.5g/d.
Ⅴ期：尿毒症期。
