xx鞘膜积液的好办法

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    xx鞘膜积液的好办法
    本文作者:河南省现代医学研究院疝气中心
      1.初诊:鞘膜积液多为单侧性,发生双侧者较少见。主要表现为一侧阴囊逐渐增大,但一般无疼痛感,如果积液较多或站立较久时可有重坠感。阴囊表面多光滑发亮,用手触之波动感很强。增大的阴囊除先天xx通性鞘膜积液外,并不因体位改变(如卧位)而缩小,一般不易摸到睾九,用手电筒从阴囊一侧照射,在对应的一面可出现明显的红光(透光试验阳性),如果做穿刺试验可抽出黄色稍粘性的液体,继发性睾丸鞘膜积液则伴有原发疾病的相应症状。
       不严重的睾丸鞘膜积液可不影响生育能力,但严重时的鞘膜积液可影响正常夫妻生活。此外,由于液体长期压迫睾丸会造成局部血液循环不良,导致睾丸功能障碍,睾丸萎缩。
       2.进一步检查
    超声检查:彩超(或B超)检查可进一步明确诊断(鞘膜积液超声下显示为:无回声液性暗区。)可明确区分鞘膜积液,睾丸炎或附睾炎,睾丸肿瘤,精索静脉曲张,小肠疝气等。
      3.鞘膜积液的xx方法:
    谨慎:手术xx鞘膜积液副作用很多!
    多数医院对鞘膜积液皆用手术xx,但根据广泛统计结合本院xxxx,本病手术后并发症较多。
    手术xx无非有两种:1、鞘膜xx切除术;2、鞘膜翻转术。
    1).术前xx困难:由于阴囊皮肤表面全是皱褶,给术前xx和术后护理造成很大难度,再加之此处清洁环境较差,极易发生创面污染。手术的感染率均在5—10%以上。
    2).手术易感染,并发症多:在鞘膜翻转手术中,若感染发生在鞘膜之内层,术后很难处理;经常会出现多次切开排脓,造成严重感染者,创面数月难以愈合。
    鞘膜翻转术还有两个并发症:其一是术后精索内血管受翻转鞘膜切口处的压迫引起睾丸明显萎缩,约占6%;其二是术后睾丸体积由于肥厚鞘膜未被切除,而被包裹在精索周围,人为地造成精索过度胖大,甚至血流障碍,阴囊长期肿大或坠痛。
    3).术后可形成血肿:鞘膜xx切除术中,由于此处血管极其丰富,术中不易逐一结扎,术后发生血肿者约为15%左右。
    4).手术可影响生育,且复发率高:小儿鞘膜积液手术是比较困难的,因为各部位器官和组织都较细微,输精管、精索动脉等极易受到损伤,有可能影响到将来的生育.术后复发率也很高,约占10%-15%
    5).手术风险大:小儿鞘膜积液手术必须全麻,风险很大,易损伤脑细胞,造成智力障碍,严重的可致脑瘫。
    鞘膜积液手术原理是通过鞘膜翻转,使今后分泌的液体通过阴囊排除,所以一般手术后半年内阴囊经常都是潮湿的。
    综上所述,手术xx睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液弊大利小。应严格区分手术指征。避免盲目手术。小儿鞘膜积液患者应该尽量避免手术xx,尽可能选择专科医院非手术疗法进行专业指导xx。

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    熏洗热敷xx鞘膜积液: 阴囊部位浸入,调理鞘膜机能,xx鞘膜积液致病因子; 促进鞘膜分泌与吸收功能恢复正常。疏通淋巴管回流通路,促使鞘膜调节功能恢复正常,体液正常回流。从根本上xx鞘膜积液。
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