躯体化障碍与焦虑障碍
谢XX,62岁,于3年前无明显诱因渐起xx、xx、头晕、感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷,曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科,上述症状均无好转,至今仍存在。半年前病人出现腰痛,双下肢无力,以右下肢明显,走路不稳,于2个月前行腰椎手术,手术后病人症状无任何好转。于08年1月10日由骨科医生介绍来河北省占卫中医药研究院三楼中医神经内科就诊,病人来诊时焦虑症状明显,在门外候诊时,多次跟她丈夫说:“不看了,我回家等死算了”。病人在她丈夫搀扶下步入诊室,向医生诉述多种躯体不适症状,呈痛不欲生状,称自己是想死又怕死。当时考虑诊断:1、躯体化障碍?2、焦虑障碍 、3、植物神经功能紊乱症刘士平大夫给予“植物神经功能调节剂+心脏神经功能恢复剂”xx,病症很快缓解。{dy}次复诊,大部分症状明显好转,連“怕冷”也消失了,病人称服药后第二天就可以试着自己在家里行走,但不敢独自上街,仍感脚无力,仍有眼部不适感,称见到医生就紧张,病人说:“看了3年多病,用了6万多块钱,现在见到医生就紧张,很怕医生到时又将她转给其他医生”。不过,病人和家属对这次xx效果非常满意,病人将“喜讯”告诉她远在国外的女儿,女儿也很替她高兴,要她问医生:她妈明年4月份能否去出国?河北省占卫中医药研究院三楼中医神经内科刘士平主任说告诉病人明年4月份肯定能去时,我看得出她发自内心的高兴。坐在旁边的病人丈夫说:“你们的“植物神经功能调节剂+心脏神经功能恢复剂”xx真神奇,用上药后几天就能感觉病症减轻。第三次复诊,这次病人不用丈夫陪诊了,是自己一人来看病,仍有“脚无力”和“见到医生就紧张”症状,但较首次就诊时已明显减轻。病人取了3疗程药,准备回老家过年。后坚持用药到痊愈。
河北省占卫中医药研究院三楼中医神经内科
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