郑州支气管xx患者的日常标准护理037166726277郑州气管炎xx医院

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    支气管xx主要xx原则包括xx病因,控制急性发作,巩固xx,改善肺功能,防止复发,提高病人的生活质量。专家介绍支气管xx患者的常见护理问题有:①低效性呼吸型态;②体液不足;③恐惧。   一、低效性呼吸型态   【相关因素】 支气管痉挛,平滑肌水肿(对过敏源、xx、应激、感染、吸入的刺激物)。支气管充血、水肿。   【主要表现】 呼吸费力,气短,感觉头晕、心慌,心率增快。伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难,呼吸急促,深度变浅或加深,伴端坐呼吸、紫绀、鼻翼扇动,有三凹征出现(锁骨上窝、胸骨上窝、肋间隙明显凹陷),两肺哮鸣音,病人不能活动,不能将一句话完整地说完。动脉血气分析异常。   【护理目标】 显示出有效的呼吸速率,并维持{zj0}呼吸型态。 呼吸平稳,无哮鸣音,主观感觉良好。   【护理措施】 评估呼吸型态及其相关因素,并设法去除或减少相关因素。 保持病室内空气新鲜,每日通风1-2次,每次15-30min,室内保持适宜的温度和湿度。温度为20-22℃,湿度为50%-70%.嘱病人卧床休息,并采取抬高床头,使病人半坐卧位,有利呼吸。 鼓励病人缓慢地深呼吸。 支气管xx发作时陪伴病人,使病人平静,以减轻精神紧张。   支气管xx病人多在夜间发作,应加强夜间巡视(每1-2h 1次),发现异常及时处理。 指导并训练病人进行有效的呼吸。 定时监测动脉血气分析值的变化,监测呼吸型态。 加强观察,嘱病人尽量避免受凉感冒和接触已知的过敏源。如发现病人胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、打喷嚏、咳嗽等症状应及时通知医生并采取预防措施。必要时xx管插管。 劝病人戒烟。   二、体液不足   【相关因素】 有效体液量丧失。呼吸急促或大量出汗使体液丢失。疲乏、焦虑、意识障碍、液体摄入量减少。   【主要表现】 呼吸急促或大量出汗。口渴、脉率增加、皮肤弹性下降、粘膜干燥。 疲乏、虚弱,焦虑不安,进食少或食欲不振。   【护理目标】 30ml/h.   【护理措施】 评估诱发因素及相关因素,尽量去除或减少诱因和相关因素。 2000ml.   做好口腔护理(饭前、睡前),促进饮水的渴望。准确记录24h出入水量,随时调整输液速度,维持液体出入量平衡。定时称体重,每日1次或每周1次,且在同一时间称。根据失水及心肌情况,遵医嘱静脉给予等渗液体,每日用量2500-3000ml ,以纠正失水。健康热线:0371—66726277医院网址:http://www.zzqgyxc.com/http://www.cn-at.com/ 医院地址:郑州市航海路与中州大道交汇处
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