，原发性与幽门功能丧失或幽门关闭不全，十二指肠协调运动失调有关，称为原发性胆汁反流.
2，手术后为继发性胆汁反流胃炎，如在胃切除或胃肠吻合术，贲门切除术后，胆汁可直接反流入胃。胆囊切除术后，储存胆汁的功能丧失，胆汁持续流入十二指肠，如通过幽门时关闭不全而反流入胃，均可引起胆汁反流性胃炎。
3，幽门管，胃窦，胃角溃疡，十二指肠溃疡瘢痕愈合后，易引发幽门关闭不全而造成胆汁逆流入胃引发此病。
4，单纯胆汁直接接触胃粘膜并无损伤，但可通过其刺激胃酸分泌的作用而引起胃粘膜病变。因胆盐和胃酸结合可增强酸性水解酶的活力破坏溶酶体膜，溶解脂蛋白而破坏胃粘膜的屏障作用，使H+逆向弥散增加，进入粘膜和粘膜下层，可刺激肥大细胞而释放组胺，后者又刺激分泌胃酸和胃蛋白酶。胃粘膜肥大细胞脱颗粒可起粘膜水肿，血管扩张，上皮细胞通透性增强，紧密连接损害，线粒体功能障碍，细胞坏死而致胆汁反流性胃炎。
5，胆酸，胰液，肠液中的胆酸是最主要的粘膜损害因素。胆汁胰液混合后，胆汁中的卵磷脂与胰液中的磷酸酯酶A起作用而转化为溶血卵磷脂，如反流入胃，可造成胃粘膜屏障的损害，最终导致胃粘膜炎症，糜烂，出血 地址：西安市北关自强西路227号 邮编：710014 咨询邮箱：wyn@xawcb.com
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