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引起中风的主要原因有:
1. 动脉粥样硬化是中风最主要的病因。70%的中风患者患有动脉硬化。目前医学界公认高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。由于血脂的调节发生障碍,久之使硬化斑块在血管壁上愈积愈多,使管腔变窄而弯曲,加之与凝血有关的血小板聚集在内膜损伤处,导致血管阻力增加,血流缓慢,最终生成血栓,导致了脑血栓形成。
2. 高血压和动脉硬化相伴发生,是中风最主要和最常见的病因。有关资料表明,脑出血患者93%有高血压病史;脑血栓形成的患者也有86%有高血压病史。高血压病的主要危害表现为:
(a) 加速加重脑动脉硬化并引起血管和动脉瘤的破裂;
(b) 引起动脉反复痉挛,以致脑组织点状出血、水肿;
(c) 造成动脉壁透明变性,形成夹层动脉瘤,然后破裂出血。
3. 脑血管的先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因,它包括脑动脉瘤、脑血管畸形等。多发性小动脉瘤可以多次反复破裂出血。
4. 脑血管的炎症引起缺血性中风或出血性中风。
5. 心脑病是脑栓塞的主要原因之一。风湿性、高血压性、冠状动脉硬化性心脑病及亚急性xx性心内膜炎均可能产生附壁血栓,当出现心力衰竭或房颤时,促使栓子脱落,流至脑动脉而发生栓塞。风湿性心脏病所引起的脑栓塞不但发病率高,而且容易复发。
6. 代谢病中以糖尿病与中风关系最为密切。中风患者中有30~40%患有糖尿病。有的患者在中风发生后,才发现糖尿病。糖尿病患者动脉硬化程度比同龄的非糖尿病者严重。
中风”常见的大致上可以分成两大类:即缺血性中风与出血性中风。
缺血性中风:缺血的原因,可以是脑血管内血栓形成,阻滞了血供;也可以是血液内有栓子,在流动过程中把相应管径的血管塞住,造成局部缺血。前者我们称它为脑血栓形成,后者称为脑栓塞,两者都造成缺血性脑梗塞。
出血性中风:脑内血管破裂,出血在脑内,称为脑出血。脑浅表血管破裂,血液进入蛛网