郑州河南专业xx股骨头坏死的医院/62360120/郑州中牟新区骨病医院
中医认为股骨头坏死属于"骨蚀"范畴。长期大量的饮酒、滥用xx、外伤等致病因素使股骨头结构破坏,骨组织血供不足,从而导致骨组织营养中断,骨细胞死亡,骨小梁破坏,即发生骨坏死。
2. 股骨头坏死的主要症状有哪些?
(1) 大腿内侧间歇性或持续性疼痛,有时放射到膝部。
(2) 活动受限。主要表现为:下蹲困难,外展、外旋明显受限。
(3) X光片显示股骨头表面不光滑,髋关节间隙变窄,骨小梁排列混乱,股骨头表面有明显的囊性病变,严重的甚至塌陷。
(4) 跛行。早期往往出现间歇性跛行。晚期由于股骨头塌陷,或晚期出现髋关节脱位所致。
3. 股骨头坏死的分期?
1期:临床表现,髋膝关节进行性疼痛,髋关节活动轻度受限,X线表现,股骨头外观正常,软骨、骨小梁结构稍模糊,或呈斑点状骨质疏松,CT:股骨头中部骨小梁轻度增粗,呈星状结构,向股骨头软同部放射状或伪足样分支排列,软骨下区可见部分小的囊性改变。出现硬化小骨节,灰度值异常面积占全头10%--30%。
2期:髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,CT下可见下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软肌下骨髓腔部分骨小梁硬化改变。软骨下骨髓腔为0.5cm以上囊性变。
3期:髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行。X线表现软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷变平或软骨下有碎骨片,CT表现为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生。股骨头形态改变,坏死面积占30%--50%。
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