一、绝经过渡期功能失调性子宫出血主要表现为绝经过渡期月经紊乱,如经量增多、经期延长、经间期子宫有不规则出血等。妇科检查无异常发现。应首先作诊断性刮宫以排除子宫内膜癌。确诊后再对症处理。
二、子宫粘膜下肌瘤或内膜息肉主要表现为月经过多及经期延长,与子宫内膜癌症状相似。诊刮、B型超声,特别是宫腔镜检查有助于诊断。
三、子宫颈管癌及子宫肉瘤均有子宫不规则出血及排液增多。宫颈癌病灶位于宫颈管内,宫颈管扩大形成桶状宫颈。子宫肉瘤一般在宫腔内导致子宫增大。可借助分段诊刮术及宫颈活检做鉴别。
四、老年性*道炎主要表现为血性白带,但应注意同时合并子宫体癌之可能。前者见*道壁充血或粘膜下散在出血点,后者见*道壁正常,排液来自宫颈管内。诊刮有助于诊断。
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