中药煮散剂是指将中药材粉碎成一定粒度与水共煎,去渣取汁制成的中药液体制剂。它与汤剂一样是中药的传统用药形式,具有悠久的历史和丰富的内涵。
煮散起于先秦,兴于汉代,盛于唐宋,衰于明清,在祖国医药学发展过程中起着举足轻重的作用。中药煮散的鼎盛时期则是宋代。《太平惠民和剂局方》载方剂788 个,其中汤剂方采用煮散法68 个;散剂方采用煮散法132 个; 其他如丸、丹和饮剂,亦有采用散剂型者;总计采用煮散方剂237 个,占总方的30%。如银翘散,六一散、藿香正气散,防风通圣散,玉屏风散等诸多经典煮散一直流传至今。
煮散剂的主要优点:溶出率高,用药量少。在节约用药同时,并不减低药效。
下表中水溶性浸出物结果表明煮散剂的水溶性浸出率明显高于汤剂;袋泡剂的水溶性浸出率较接近于汤剂。研究表明,历代煮散常用量最少为3g/次,最多为20g/次,极少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之间。
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水浸出率(%)
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相当于汤剂
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甘草
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汤剂
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18.86
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1
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煮散
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30.36
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1.61
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袋泡剂
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17.16
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0.91
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黄岑
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汤剂
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18.94
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1
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煮散
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34.66
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1.83
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袋泡剂
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17.05
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0.90
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项目
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葛根素
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黄岑甘
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小檗碱
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传统饮片煎出率(%)
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35.48
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33.96
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35.46
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煮散煎出率(%)
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92.81
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67.89
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80.09
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相差倍数
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2.62
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2.00
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2.26
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煮散用药量较汤剂为少,而应用方法和剂型性质与汤剂一样,所以在临证应用上仍可充分发挥汤剂xx、辨证论治、随症加减特色。煮散既保持了传统剂所有特性,又以其特有的节省药材、煎煮时间短、有效成分煎出率高等优势运用于临床。
国家中医药管理局推荐的中医诊疗设备——中药煎煮壶及中药茶盒,是煮散剂的现代化设备和技术。中药煎煮壶利用萃取技术2分钟出汤,5倍浓缩。根据广州中医药大学检测报告显示,使用中药煎煮壶提取出来的药材有效成分是普通水煎煮的5倍以上。中药煎煮壶煮散剂既节省了时间,大大提高有效组分的溶出率,又保持了饮片合煎共煮的传统。
中药茶盒的药量为煮散剂的常用有效剂量。研究表明,历代煮散常用量最少为3g/次,最多为20g/次,极少大于21g/次,78% 多在9-15g/次之间(如银翘散18克,六一散6-9克,防风通圣散15克,玉屏风散9克)。中药茶盒的药量在9-15克之间,为煮散的常用有效剂量。煮散,由于xx单位面积小,煎煮时与水的接触面积增大,所以xx的有效成分比较容易溶出,虽然用药量较少,但可以提高xx的利用率,取得与饮片汤剂相同的效果。中药茶盒煮散xx多出自《太平惠民和剂局方》等经典古籍,一直沿用至今,安全有效。
综上所述,中药煎煮壶是煮散剂的现代化设备和技术,节省了时间,提高了饮片析出率,符合现代社会快节奏的要求;而且仍然保持了传统的xx、传统的剂量和传统的剂型。中药煎煮壶及中药茶盒这一国家项目是传统煮散剂在设备上的现代创新!